皮肤是人体最大的器官，其主要功能是作为机体的保护屏障，保护内部器官免受紫外线辐射、机械及化学损伤、微生物入侵和过多的水分流失，因而也是最容易受伤的人体器官之一[1]。

皮肤损伤后需要及时修复以维持其功能，而创面愈合，是一个包含炎症期、增殖期(再上皮化／肉芽组织形成期)及组织重塑期三阶段，需要不同种类细胞联合多种生长因子、细胞因子、细胞外基质协同作用，极其复杂的生理过程[2,3]。

在这一过程中，出现创面感染或合并糖尿病、心血管疾病等的患者，易于发生创面愈合异常。一种是创面难以愈合形成慢性创面，严重影响患者原发病康复和生活质量；另一种则是创面过度愈合导致形成增生性瘢痕，引发瘙痒和疼痛，甚至造成组织器官功能障碍[4,5]。

“疤痕”是物理、生物、化学等因素的损害作用于人体皮肤软组织，导致皮肤软组织的严重损伤而不能完全自行正常修复，转由纤维组织替代修复留下的既影响外观又影响功能的局部症状。“疤痕”给患者带来的是巨大的肉体痛苦和精神痛苦，尤其是烧伤、烫伤、严重外伤后遗留的疤痕。疤痕增生期的几年时间几乎让患者苦不堪言。而后的萎缩期又使患者面目全非，功能障碍，造成患者极大的身、心双重障碍。

细胞治疗作为再生医学发展中诞生的一项崭新技术，已成为继药物和手术治疗以外极具临床应用前景的疾病治疗手段。越来越多的研究者通过基础与临床研究发现，借助细胞治疗手段，能够有效加速创面修复进程并减轻瘢痕增生，从而为广大患者缓解生理及心理上的痛苦。

有研究表明外周血单个核细胞（PBMCs）可以改善伤口愈合和血管生成。Stefan等人用培养的PBMCs外泌体治疗伤口。与对照组相比，PBMCs处理的创面皮肤厚度增加，网纹嵴数目增多，表皮分化程度提高，毛细微血管增加。

这些数据表明，在烧伤和皮肤移植模型中，应用PBMCs可显著改善表皮厚度、血管生成和皮肤质量[6]。异体移植疗法治疗角膜瘢痕常因排斥和并发症而失败，Sayan等人研究使用自体干细胞治疗角膜瘢痕。从眼睛表面以及角膜和巩膜（称为异色边缘）之间区域的小活检组织获得角膜干细胞。用一种纤维蛋白凝胶，将干细胞粘合到受损部位。经过四周的治疗后，小鼠的瘢痕性角膜痊愈，并再次清晰可见，而未经治疗的小鼠角膜仍然有混浊[7]。

上海交通大学医学院附属第九人民医院吴晓军主任（上海国际医学交流中心特聘教授，中国整形美容协会常务理事）是整复外科方面的专家。吴主任通过实例证实，在鼻翼创面周围及底层皮肤，两次重复ACT注射后，创面愈合，未见增生性瘢痕及挛缩畸形发生。ACT能够成功治愈鼻翼皮肤坏死，一方面是由于ACT植入后局部刺激毛细血管新生，改善和恢复血液供给；另一方面，则与ACT旁分泌调控细胞因子表达，减少成纤维细胞异常增生与胶原纤维过度积聚有关，在加速创面愈合的同时，有效避免了瘢痕与挛缩畸形的形成。由此可见，在伤口愈合过程中通过注射ACT确实能够抑制疤痕形成（见下图）

伤口愈合过程中反复给与ACT处理

伤口给与ACT处理后完全恢复，没有任何疤痕

中航（宁夏）生物股份有限公司采用国家CFDA批准的医疗级细胞美容产品：有核细胞处理试剂盒分离得到的ACT，我们通过大量实验证实ACT主要成分为有核细胞（包括丰富的PBMCs以及CD34+造血干细胞）、血小板、细胞因子及血浆蛋白（图1和图2）。

图1. ACT细胞形态学观察 

图2.ACT细胞血常规分析

并且通过体外功效实验证明，ACT能够促进人角质形成细胞和人皮肤成纤维细胞迁移（图3，4）。从而可以得出ACT具有促进皮肤创面愈合，并抑制皮肤损伤修复过程中的疤痕形成的潜力。进一步为ACT在皮肤损伤修复过中抑制疤痕形成提供有用的证据。

图3. ACT促进人角质形成细胞迁移

图4.ACT促进人皮肤成纤维细胞迁移

吴晓军，军人医生，就职上海交通大学医学院附属第九人民医院大沽路门诊部，主任医师，国际医学交流中心教授，中国整形美容协会常务理事，中整形损伤救治康复分会会长，中西医结合学会整形美容分会常委…

85年开始从事医疗整形美容专业，先后在上海第二军医大学长征医院，北京八大处中国医学科学院整形外科医院，上海第二医科大学附属第九人民医院、解放军海军医院等学习、研修、工作，有几十年的整形美容临床工作经验，是国内最早从事脂肪塑形与移植的专家之一、2014年全国首届国际脂肪大会自体脂肪移植丰乳手术演示专家。2000年开始从事注射美容（肉毒素、胶原蛋白，玻尿酸、脂肪），是国内最早开展注射美容专家之一。

2004年总结提出了“宁少勿多、宁深勿浅、少量多次，深浅结合、深多浅少”的注射美容安全原则；在肉毒素医美实践中，是最早发现与采用抗毒素应对医源性肉毒素中毒的临床专家；是注射美容不良反应应急专家；在填充剂注射美容方面，是国内最早从事皮肤填充临床医生之一，在临床提倡注射医生一定要“熟练注射技巧，认识注射后血管危象的信号，掌握血管栓塞的基本处理，一旦出现血管危象必须争分夺秒救治”。

吴晓军教授团队在普及临床注射安全，帮助中青年医生提高风险防范、帮助与救治注射美容损伤患者走出困境中做了大量工作。长期从事临床一线整形美容手术治疗：早在1998年就提出：膨体“不透光隆鼻”的理念，针对东方女性特点提倡“东方式隆乳”、“假体结合脂肪”的丰乳-丰臀理念；近些年，潜心专注致力“注射美容并发症的应对，围绕医美损伤修复临床救治处理”做了大量工作，努力的推动了注射美容的社会公益与风险防范。

在海军服役期间多次奉命奔赴祖国的西沙群岛，南沙群岛执行保家卫国的任务。特别是1989年，带海军一支医疗队去南沙群岛海域执行战备任务时，在非医院船的医疗设施极其简朴的军舰上，为正在执勤突发疾病的战友成功实施手术，立功受奖，被评为优秀共产党员，中央电视4台1989年曾就此标题新闻“我军在南沙群岛海域成功完成首例急性化脓性阑尾炎切除手术”报道。

参考文献

[1] Elias PM. Stratum corneum defensive functions: An integrated view. Journal of Investigative Dermatology. 2005, 125: 183–200.

[2] Martin P. Wound healing - Aiming for perfect skin regeneration. Science. 1997, 276: 75–81.

[3] Singer AJ, Clark RA. Cutaneous wound healing. N Engl J Med. 1999, 341: 738–746.

[4] Menke NB, Ward KR, et al. Impaired wound healing. Clin Dermatol. 2007, 25: 19–25.

[5] van der Veer, Bloemen, MC, et al. Potential cellular and molecular causes of hypertrophic scar formation. Burns. 2009, 35: 15–29.

[6] Yu Guanying,Li Yaonan,Ye Lan et al. Exogenous peripheral blood mononuclear cells affect the healing process of deep‑degree burns.[J] .Mol Med Rep, 2017, 16: 8110-8122.

[7]Basu Sayan,Hertsenberg Andrew J,Funderburgh Martha L et al. Human limbal biopsy-derived stromal stem cells prevent corneal scarring.[J] .Sci Transl Med, 2014, 6: 266ra172.